研究では、utiを防ぐためにクランベリーサプリメント
感染を引き起こすためには、病原菌が軟部組織と硬部組織に付着しなければならないことが40年前に発見されて以来、感染症の治療や予防のための抗接着剤の利用が注目されてきました[1]。抗接着剤は、生物殺菌剤とは異なり、耐性株の選択を減らすことができ、そのような天然の薬剤は毒性がない可能性があるため、食品への抗接着剤の添加の効果について詳細に研究されています。また、有効成分は食品添加物として使用することができ、消費者が特定の消費方法に従う必要がないことを意味します。
食品療法の重要な利点は、比較的少ない労力で、毒性の問題なしに臨床研究によって支持されることである。これに関連して、クランベリージュースおよび単離された有効成分の効果は、ヒトのでvivo実験およびでvitro実験の両方で調査されている。本論文では、クランベリーがまとめ効果や有効成分が預かる细菌性疾患の治疗や予防の効果コケモモ伝染性胃炎にこうした話し合え・処方薬潰瘍、ヘリコバクター菌による路感染(UTIs)、大腸菌によるなどにある肠インフルエンザに感染した口腔衛生。
尿路感染症の治療のために1
ネイティブアメリカンは、熟したクランベリーが膀胱と腎臓の病気に良い影響を与えることを知っていました[2]。1930年にクランベリージュースが導入されて以来、尿路感染症の治療に広く推奨されている。臨床試験の良好な結果にもかかわらず、クランベリーに存在する静菌剤はまだ特定されていません[3]。
過去30年以上、でvitro研究でそれが確認されていますクランベリー成分p-fimbriae大腸菌の相同gal-ガラクトシダーゼ受容体の上皮細胞や他の細胞への接着を阻害する。p-fimbriae受容体は赤血球にも見られ、p- fimbriae大腸菌と混合すると凝固作用がある。血液凝固抑制効果は、クランベリー成分の抗接着活性を検出する方法として用いられています。
in vitroおよびin vivoの研究では、クランベリージュースおよびその成分は、大腸菌の腎盂腎炎に対する抗接着活性を有し、クランベリージュースはまた、血液凝固を阻害し、pimbriae大腸菌の腎盂腎炎が尿路壁に付着するのを防ぐことができることが示されている[4]。
Proanthocyanidin A型でepicatechin・oligomers少なくともA-link (ether-oxygen絆C2とC7)高い分子量NDM(クランベリー独特の成分)、ポリフェノールとA-linkが起きる可能性が込めから取得される赤やクランベリージュース大腸菌の接着と結合を阻害する大腸菌ずpyelonephritisむしろdiarreae[5]。b型のプロアントシアニジンはb型結合(c4-c8結合)を持つが、他の植物では効果がない。
クランベリーを摂取したヒトや齧歯類の尿は、腎盂腎炎を引き起こす大腸菌株に抗接着作用を示す[6]。研究では、若年および中年女性における反復尿路感染症に対するクランベリーサプリメントの潜在的な予防効果が示されている。しかし、他のグループ(高齢者、小児患者、神経因性膀胱患者、長期留置カテーテル患者)に対するクランベリーの効果については、さらなる調査が必要である。最近の6ヶ月間の研究で、クランベリー濃縮物27%を含むクランベリージュース(1日2回240 mlの低カロリージュース)は、プラセボと比較して、若い大学年齢の女性(平均年齢21±3)の尿路感染症の予防に効果がないことが明らかになった[7]。
コクラン・レビューによると、著者らは、クランベリー治療の予期せぬ結果の原因は、「適切なプラセボ対照試験」の欠如であると示唆している。しかし、他の説明があるかもしれませんクランベリージュース(クランベリーjuice)の略果糖を添加して甘くし、若い女性を対象とした研究では低カロリーのスクラロースを添加した。その結果、フルクトースは緑膿菌が引き起こす1型線維芽細胞の接着を阻害することが明らかになり、クランベリージュースの効果は、それぞれ特定の接着を阻害する2つの阻害剤(フルクトースとpac)の組み合わせによって決まることが明らかになった[7]。
別の説明は、研究集団、週に2 - 3回セックスを持っている若い女性に関連しているかもしれない[8]。性交後、志願者の約半数が一時的に約10倍に増加したことが報告されています。年齢が上がると、性行為は減少する[9]。したがって、若い女性は膣内の大腸菌の数の増加を防ぐために、フルクトース含有ジュースまたは低カロリージュースの高用量を消費する必要があります。しかし、高用量のクランベリージュースは、長期的には十分に許容されない可能性がある[10]。この問題を克服するためには、最も活性な抗接着クランベリー成分を分離し、尿路感染症を制御することができ、他のジュースでそれらを補完する必要があります。この方法は、クランベリーの高活性成分を分離するための実行可能な方法となる可能性がある。
クランベリーサプリメントは、感染症を予防するための効果的な栄養療法であり[11]、尿の健康を促進する食品として、フランス食品安全庁(afssa)によってマーケティングのために承認されています。
2胃、十二指腸および消化性潰瘍の治療のため
ヘリコバクター・ピロリはグラム陰性菌で、胃、十二指腸潰瘍、消化性潰瘍などの消化器疾患、胃がん、胃悪性リンパ腫などに関連します[12]。ヒトにおける最も一般的な慢性細菌性感染症である。世界の半分以上'歳の人口は、人生の早い時期(10歳前)にこの病気に感染し、抗生物質の治療にもかかわらず、まだ流行しています。in vitroの研究では、クランベリージュースに含まれる高分子化合物が、ヒトの粘液、赤血球、胃上皮細胞に付着するヘリコバクター・ピロリ菌への特定のラクトース(s-ラクトース)の接着を阻害することが示されている[13]。クランベリーのnmd成分0.2 mg/ mlでは、臨床分離株の3分の2であるヘリコバクター・ピロリ菌の胃細胞への接着が阻害された[14]。
クランベリーの抗接着効果は、メトロニダゾールに対する細菌の抵抗性とは独立しています。これらのデータは、抗生物質とクランベリー製剤の組み合わせが、ヘリコバクター・ピロリ菌を根絶する可能性があることを示唆している。この追加効果は、(h . pylori感染に対して)13 c-尿素呼気検査を受けた170人の患者に、抗生物質治療1週間後にクランベリージュース250 mlまたはプラセボを無作為に投与した最近の二重盲検臨床試験で評価された【15位】。対照群の712人の患者には抗生物質のみが投与された。性別別の解析では、女性のクランベリー-抗生物質群(95%)はプラセボ-抗生物質群(80%)よりも有意に高く、抗生物質のみ投与群(83%)よりもピロリ菌の根絶率が有意に高かった。これらの結果は、女性のトリプル療法にクランベリーを追加すると、h . pyloriの根絶が改善されることを示している。この研究では、患者は2つのグループのいずれかにランダムに割り付けられ、そのうち1つは90日間、クランベリーと他のプラセボジュースを毎日500 ml摂取するように求められた[16]。
ヘリコバクターピロリ菌全体の除菌率は5 ~ 7%と低かったが、クランベリー群14.3%の除菌率はプラセボ群5.2%の除菌率を大きく上回った。
感染したマウスの治療にクランベリーを用いた実験では、細菌を根絶することはできなかったものの、クランベリーを単独で使用するとヘリコバクターピロリ菌の総量が有意に減少した〔17〕。クランベリーを摂取するだけで、ヘリコバクター・ピロリ菌の量が減るだけで、すべての菌が根絶されるわけではないようです。このような結果は、抗生物質で治療できない妊婦にとってより有益である可能性がある。さらに、最近の報告では、ヘリコバクターピロリ菌の根絶と食道がんの発症との間に強い相関関係があることが示されている[18]ので、クランベリージュースは選択的治療になる可能性がある。抗生物質の有無にかかわらず、ピロリ菌感染症の治療にクランベリージュースを用いるべきかどうかを検証するには、さまざまな集団における大規模な臨床試験が必要である。
ウイルス性疾患の治療のために3
クランベリーおよびそのpacおよびndm成分は、様々なウイルスによる標的細胞の感染を阻害するだけでなく、インフルエンザウイルスと赤血球上の受容体との相互作用(例えば血球凝集)を阻害する。さらに重要なことは、クランベリージュースはエンテロウイルス感染を阻害し[19]、pacはエンテロウイルスを阻害し[20]、ndmは細胞培養中のインフルエンザウイルスを阻害する[21]ということです。
マウスを用いた予備研究では、ウイルス懸濁液に0.2 mg/ mlのndmを添加して鼻水に感染させると、インフルエンザウイルス感染による罹患率および死亡率が有意に低下することが明らかになった。また、肺のウイルス濃度は低下し、ウイルスによる剝離、壊死、多形核好中球浸潤に比べて肺組織病理では肺胞上皮細胞への損傷がほとんど見られなかった。これは、新しい抗インフルエンザ補助療法の開発に、より有望な展望を与える。
口腔衛生のための4
多くのin vitro研究で、pacやndmなどのクランベリー成分が歯表面や上皮細胞への口腔細菌の接着を阻害することが示されている。ndmとpacは、グルコシル転移酵素やフルクトシルトランスフェラーゼなどの歯表面の接着やバイオフィルム形成に関与する重要な細菌酵素や、組織を損傷する細菌酵素を阻害する。ndmは、歯周病に関与するmmp-3、mmp-9、エラスターゼなどの宿主酵素を阻害することが観察されている。などを誘発もpro-inflammatory cytokines IL-1β、TNF -αIL-6、IL-8ケモカインも影响を受けている。クランベリー成分に関する研究のうち2つだけがin vivoで行われ、残りはin vitroで行われた。臨床試験では、健康なボランティアを対象に、ndmとの併用による口腔衛生へのマウスウォッシュの効果を評価しました。6週間毎日使用した結果、プラセボ対照群と比較して連鎖球菌変異体の数および細菌数の合計が有意に減少したが、臨床観察ではプラークおよび歯肉指数に変化は認められなかった。[22]。最近になって、koohらは、動物実験において、ラットの歯の表面にpacを局所適用(1日2回)すると、s. mutansによる虫歯の発生率と重症度が低下したことを示した[23]。
5概要
多くの結論を見出すことが臨床試験が終わり、体外の研究は口腔衛生改善を招く恐れがある治療/一定細菌を防ぐ疾患、処方薬潰瘍など路感染やこれによる感染性窒素とインフルエンザウイルス(図1)。最も重要なことかもしれませんがコケモモ部品をかもこうしたanti-infective目的で食品添加物として使われている。上気道のウイルス感染の場合、クランベリー製品は吸入剤として使用することが考えられます。したがって、将来の臨床研究は、感染症に対する健康的なバランスを維持するために最も適している手頃な価格のアクティブクランベリー成分の使用に焦点を当てるべきです。
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